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Esta forma es libre 1. Nombre (s) (nombre (s) Apellido) 2. Nombre (s) de nacimiento (nombre (s) de una familia previo (s)) 3. Apellido (s) (x) 4. Fecha de nacimiento (día-mes-año) 5. Lugar de nacimiento 6. País de nacimiento 7. Nacionalidad actual: la nacionalidad al nacer, si es diferente: 8. Sexo □ Masculino □ Femenino 9. Estado Civil Soltero □ □ Marie (e) □ Separe (e) □ Divorcio (e) □ Viuda (Veuve) □ Otros (especificar) 10. Para menores de edad: apellidos, nombre, dirección (si es diferente del solicitante) y nacionalidad de la patria potestad / tutor legal 11. Número nacional de identidad, EN SU CASO 12. Tipo de documento de viaje □ Pasaporte ordinario □ □ pasaporte diplomático Pasaporte de servicio □ □ Pasaporte Oficial pasaporte especial □ Otro documento de viaje (a especificar): 13. Número del documento de viaje 14. Fecha de emisión 15. Fecha de vencimiento 16. Publicado por 17. Domicilio y dirección electrónica del solicitante Número (s) de teléfono 18. Residencia en un país distinto del de su nacionalidad actual □ No □ Sí. Manténgase autorización o equivalente Nº Fecha de caducidad * 19. Ocupación actual * 20. Nombre, dirección y número de teléfono del empleador. Para los estudiantes, la dirección del centro educativo 21. Asunto (s) principal () de la jornada: □ Turismo □ □ Empresas Visita a familiares o amigos □ □ Cultural Deportes □ Visita oficial □ razones médicas □ Estudio □ □ □ Tránsito Tránsito aéroportuaire Otros (a especificar) 22. Estado (s) miembro (s) de destino 23. Estado miembro de la primera entrada 24. Número solicitado de entradas □ Una entrada □ Dos entradas □ múltiples Plato fuerte 25. Duración de la estancia o de tránsito previsto Indique número de días
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